什么是妊娠糖尿病?

时间:05-10
妊娠糖尿病是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退的女性,在妊娠期出现或确诊的糖尿病。其世界各国报道的发病率为1%~14%,我国发生率约为1%~5%,近年有明显增高趋势。在糖尿病孕妇中有80%以上为妊娠期糖尿病,需与妊娠前已确诊糖尿病的“糖尿病合并妊娠”区分。

妊娠期糖尿病通常没有明显的三多一少症状(多饮、多食、多尿、体重下降)。外阴瘙痒,反复假丝酵母菌感染。妊娠期发现胎儿过大、羊水过多。

妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的影响较大,包括高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%;发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2~4倍;感染是糖尿病主要的并发症;羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍;因巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高;易发生糖尿病酮症酸中毒;孕妇糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加;再次妊娠时,妊娠期糖尿病的复发率高达33%~69%。

妊娠期糖尿病对胎儿的影响包括巨大胎儿发生率高达25%~42%;胎儿生长受限(FGR)发生率为21%;易发生流产和早产,早产发生率为10%~25%;胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关,是构成围生儿死亡的重要原因。

妊娠期糖尿病的诊断标准是葡萄糖耐量试验空腹血糖≥5.1mmol/L,一个小时的血糖≥10mmol/L,两小时的血糖≥8.5mmol/L,只要其中的一点达到了标准,就可以诊断为妊娠糖尿病。在孕期一定要控制血糖达到要求的标准,才能够保证宝宝健康的生长发育。妊娠期糖尿病早发现、早诊断、早治疗对于控制血糖、改善症状、预防并发症极其重要。
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