脉管炎是什么症状

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脉管炎是一种周围血管疾病,主要表现为肢体缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表面静脉炎。脉管炎的症状根据分期不同而有所差异:

1. 第一期:局部缺血期:主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。当患者行走一定距离后,小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛加重,最后被迫止步。休息后,疼痛立即缓解。再行走后症状又出现,被称为间歇性跛行。随着病情的发展,行走距离逐渐缩短。检查患肢皮温降低,皮色较苍白足背动脉或(和)胫后动脉搏动弱。

2. 第二期:营养障碍期:患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀等症状加重,间歇性跛行日益明显,行走距离缩短,休息时间延长,疼痛转为持续性。在肢体处于休息状态下,疼痛仍不止,称为静息痛。夜间更为明显。患肢皮温明显降低,皮色更加苍白,或出现紫斑、潮红、皮肤干燥,汗毛脱落。趾(指)甲增厚变形,小腿肌肉萎缩,足背动脉、胫后动脉搏动消失,腘动脉、股动脉搏动亦可减弱。

3. 第三期:组织坏死期:除上述症状继续加重外,患肢严重缺血,静息痛更为加重,疼痛剧烈,经久不息,患者日夜屈膝抱足而坐,整夜不眠。食量减小,体力日衰,明显消瘦。若并发局部感染,可出现发烧、畏寒、烦躁等全身毒血症状。肢端组织缺血更为严重,产生溃疡或坏疽。大多为干性坏疽,趾(指)端干枯发黑,可向近端延伸。坏死组织脱落后,形成经久不愈的溃疡。

脉管炎的病因尚未完全明确,可能与吸烟、寒冷刺激、血管外伤、感染等有关。治疗脉管炎通常需要戒烟、抬高患肢、避免活动、避免各种感染、保暖、避免足部受外伤等。药物治疗方面,一般应用改善循环、联合扩张血管的药物对症处理,如合并感染的患者,还需要应用抗菌药物治疗,此外疼痛明显者,要应用对症止痛的药物治疗的,局部如出现破溃伤口,要给予换药,包扎处理。
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